지정신청

 
 

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신청서류

 
  • 1 의료기관지정신청서
  • 2의료기관개요서
  • 3의료기관개설허가증 또는 신고필증 사본 1부
  • 4표방진료과목에 따른 전문의 자격증 (해당기관에 한하여) 1부
  • 5사업자등록증 사본 1부
  • 6의료기관 개설자의 거래은행 통장 사본 1부
 

의료기관 지정신청서 찾기

산재보험 관련 각종 서식을 찾으실 수 있습니다.

산재보험 서식 찾기 
 

· 사본의 경우 원본대조필하여 주시기 바랍니다. · 진료과목이 진단방사선과만으로 하는 의원은 ‘2 의료기관 개요서’ 를 제출하지 않습니다

제출처

의료기관 소재지 관할 근로복지공단 지역본부 또는 지사

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